当中医药遇上大模型 香港成为走向海外的第一站

　　在结束不久的“香港金融科技周”上，可以“号脉问诊”的中医大模型引起了记者的关注。在印象中，中医的诊断最靠“人”的“望闻问切”，所以“老中医”更得信赖，AI真的可以担当这个角色吗?11月17日，中科闻歌国际有限公司高级工程师廖旅洋向香港新闻网记者讲述了AI如何赋能中医药，并从香港走向海外的故事。

　　AI也能“望闻问切” 准确率90%“超过人类”

　　“我们研究人员平时自己也看中医，大家发现：中医对于‘人’十分依赖，‘名老中医’最受关注，然而中医的传承却面临着‘断裂’的问题，有没有可能用一种更好的办法，把‘名老中医’的经验留给更多的后人?几千年以来，中国的中医药宝库留下了海量的数据，包括典籍、诊断、处方、药剂等，我们仿佛看到了未被激活的‘数据金矿’。”坐在我面前的这位90后AI工程师兴奋地娓娓道来。廖旅洋成长在广东顺德，从香港城市大学毕业后留在香港从事他钟爱的AI工作，迄今已是第15个年头。

　　中科闻歌是中科院自动化所孵化的人工智能公司，聚焦复杂数据解析和 AI 辅助决策，赋能各行业数字化、智能化的转型升级。据介绍，中国首部中医药大模型由中科院自动化所与中国中医科学院联合研发，它的名字叫做"大医金匮"中医药大模型，已通过了中国信息通信研究院的“可信AI最高等级(4+级)”认证。“衡量一位中医看病的准确率多高，也很难去量化”，廖旅洋介绍，研究人员让中医大模型和人一样参加中医执业医师考试，“在满分600分的情况下得分560+，实际上在多个维度的评测均显示：模型能力处于行业领先水准。”

　　那么，AI又是如何解决传统中医“望、闻、问、切”的问题呢?廖旅洋介绍，通过高清摄像头，可以近程、远程运用 “舌诊仪”，运用AI的“多模态模型”进行图像分析，并细致查看舌色、苔色、舌型、苔质等，“人眼观察可能存在一些主观偏差，仪器通过客观的指标，可以在几秒之内分析这些海量的数据，目前临床测试的准确率达到90%，其实是超过人类的。”

　　“问”更是大模型的传统强项，用户可以和AI对话，以及问答选择题。而对于传统需要“接触”的 “切”来说，“腕式脉诊仪”结合“寸、关、尺”的三部九侯诊脉，通过专门的脉诊大模型，将时间序列数据转化为文本标签，供智能设备作不同的识别定义。在“闻”这一部分，目前更多还是倚赖中医师。“患者排队候诊的时间可以使用智能设备做一个检测。”据悉，这一中医AI已在中国多个省级中医院进行临床应用试点。

　　帮医生问诊、开方、写文书 把更多时间留给有温度的深入交流

　　“中医大模型不是为了‘替代’人类中医师，而是致力于成为医师的得力助手，从而把医生更多的宝贵时间留给与患者进行有温度的深入交流。”据了解，在数据层面，中医大模型被“投喂”了基础理论、临床数据、古籍文献等，“理解类似《黄帝内经》这样的古文没问题。”依据数据底座，它通过多轮对话引导患者完成症状、现病史、既往史、辅助检查结果等临床资讯采集，结合舌脉诊等智能设备进行预问诊，形成综合预问诊报告，同步至医生工作站，自动提取关键资讯，生成病史文书，从而减少医生手动录入资讯等枯燥重复的工作。

　　“患者的病情可能和其背后复杂的生活背景、境遇息息相关，AI让医生有更多的时间与患者做深入、有温度的交流——帮助医生发挥更大的价值。” 廖旅洋多次强调AI在中医领域的角色：不是取代人，而是要把更多的时间和精力“让给人”。

　　“中医师应对大量的临床工作，在短时间内作出分析和判断，也容易在开药剂量等方面犯一些失误。中医AI的‘智能审方’功能可以根据患者症状自动匹配经典证候推荐对应方剂，校验病历的一致性、完整性等，智慧提醒补正，辅助决策支援。”据了解，它还能拍照识别药材品类、等级、产地等，显示质检结果。

　　而当这个中医AI来到家庭中，可以测体温、血压、心率，实时获取体质辨识、慢病预警、线上问诊及个性化调养方案，更能成为中医健康陪伴机器人。“现在请您和小医一起锻炼八段锦……”对老年人起到陪伴的作用，并实现"未病预警-精准干预-长期跟踪"的全周期健康管理。

　　用现代科技语言翻译传统智慧 将中医文化从香港推向全球

　　“名老中医的徒弟未必能做到和他一样的出色，但是AI是可以学习专家的辩证思维，并且将这种思维规模化赋能，名老中医的临床诊断数据可以这样留存下来，成为可以不断滋长的知识宝库，对于初学者和基层医生来说，身边可以有这种大师水平的医师给他做顾问，在学习的过程当中不懂，也可以通过AI顾问，让自己也可以有成长。” 聊到中医大模型的下一步，廖旅洋说。

　　传统中医的对症下药更注重的个性化与大模型未来推行的标准化之间是否存在冲突?廖旅洋谈到：“大模型推广的标准化在技术栈与数据流转口径上，而不是治疗方案的同质化。基于超强的融合多元信息推理决策能力，未来中医大模型的一个优化提升方向就是基于中医‘三因制宜’理论，实现治疗干预方案的个性化与精益化。”

　　德勤最新《中国智慧医疗行业白皮书》预测认为，到2025年，智慧医疗市场规模预计在突破200亿元，并在2030年突破1000亿元——需求是非常旺盛的。“AI给中医师当助手，市场并没有变大;更高一个层次就是把市场变大：用现代科技语言来翻译传统智慧，让原本不是传统中医的市场逐渐去接受、接触中医。”

　　“中医国际化最大的障碍，一是文化壁垒，二是标准化的问题。‘阴阳湿热’的概念非常抽象，大模型让中医有了客观的数据，转化为可视化的报告和数据指标，就更容易被全球主流的医疗体系所理解和接纳。”廖旅洋认为，香港在“内联外通”的和国际化平台方面具有独特的优势，接下来，首先会考虑先面向海外的华人社区，以及对中医药有较高认可度的东南亚欧美市场，下一步，会往更多的，对中医还不够了解的国家和地区深入。”